Nyrer og urinveje (Nefrologi og urologi)

I får en indkaldelse via E-boks.

Hvis vi i indkaldelsen har bedt om, at I skal udfylde skemaer, er det vigtigt, at I medbringer disse til 1. besøg.

Ved vandladningsproblemer udfyldes væske- og vandladningsskema og medbringes ved første besøg.

Mød gerne med vandladningstrang. Vi vil ofte skulle bruge en urinprøve.

Kliniske undersøgelser:

Vi måler altid din vægt og højde. Lægen lytter på hjerte/ lunger, undersøger dig og mærker på din mave. 

Du og dine forældre vil blive spurgt om dig og dine symptomer, din mors graviditet, allergi, dispositioner, afføringsvaner osv.

Derudover må du meget gerne møde med vandladningstrang, dvs. at det er en god ide, at du ikke tisser på wc den sidste 1 – 1½ time før besøget. Vi vil nemlig ofte gerne have en urinprøve.

Uroflowmetri:

Afhængig af dine symptomer og alder, vil du også blive bedt om at tisse i et bæger eller på et lidt specielt toilet, der måler, hvordan du tisser.

De undersøgelser laver du selvfølgelig ude på toilettet enten alene eller sammen med din mor eller far. Det er derfor altid godt at drikke godt, inden du møder i ambulatoriet. På den måde sikrer vi de bedste undersøgelsesresultater.

Resturinmåling (residualurin):

Når du har tisset, kan vi skanne på din blære og se, om du kan tømme blæren for urin. Du får lidt kold creme på maven, og det kilder lidt, men det gør ikke ondt.

Rectumskanning:

Vi kan skanne på din mave og se om du er forstoppet. Dette vil vi gøre før du går ud og tisser.

Skanningen foregår med lidt creme på maven.

Blodtryksmåling:

Måles på din arm, med en manchet, som strammer kortvarigt. (Som en svømmevinge).

Det er vigtigt, at du kan sidde stille og hvile i ca. 5 minutter før måling, og at du kan sidde stille, mens vi måler. Det er hurtigt overstået.

Hvis du eller dine forældre har observeret synligt blod (makroskopisk hæmaturi) ved din vandladning, i toilettet eller i underbukser henvises du hertil. Vi aftaler plan for udredning.

Hvis blod ikke er synligt, (mikroskopisk hæmaturi) men kun ses ved urinundersøgelse, så aftales plan, måske skal mor og far også lave en urinprøve.

Hvis der i urinprøven kan måles protein (æggehvidestof), så vil vi sende urinprøve til yderligere undersøgelse, og plan aftales afhængigt af mængden af protein.

Denne urinprøve skal tages fra som morgenurin, altså lige når du står op.

Schönlein Henochs Purpura skyldes en betændelse i de små blodkar (vaskulitis) og er en form for allergisk reaktion.

Sygdommen kan ramme både hud, tarme, nyrer og led. Du vil blive fulgt med hyppige kontrolbesøg i 6 måneder.

Læs om Schönlein Henochs Purpura

Hvis du følges med forhøjet blodtryk, måles blodtryk under konsultationen, og der kan arrangeres, at du henvises til at få døgnblodtryksmåling.

En døgnblodtryksmåling er en 24-timers måling af dit blodtryk, mens du lever dit almindelige liv.

Formålet er at vurdere, om eventuel behandling virker optimalt, da metoden giver et mere præcist gennemsnit end en enkeltstående måling på sygehuset.

Sygeplejersken og lægen vil informere mere, hvis det besluttes. 

Har du vandladningsproblemer, hyppige urinvejsinfektioner, vil vi også spørge ind til, hvordan din afføring fungerer og evt. skanne din mave for at se, om det kan være forstoppelse, der er årsagen til dette. 

Vi vejleder i, hvordan du kan forebygge urinvejsinfektioner ved fokus på bl.a. væskeindtag og toiletvaner. 

For yderligere information:

Pjece om Blærebetændelse

Hvis du har haft nyrebækkenbetændelse, vil vi ultralydsskanne dine nyrer og nedre urinveje.

Du vil blive henvist til røntgenafdelingen, som laver skanningen. Denne undersøgelse vil du blive indkaldt til en anden dag.

Vi vejleder i, hvordan du kan forebygge urinvejsinfektioner ved fokus på bl.a. væskeindtag og toiletvaner. 

For yderligere information: 

Pjece om Blærebetændelse

Inden urinprøven tages, at det vigtigt at du vasker dig forneden. 

Urinstiks, spot urin:

Du får udleveret uringlas, som du tisser i - og afleverer i konsultationen.

Midtstråleurin til dyrkning og resistens:

Tages fra som ”midtstråle”, dvs. du tisser lidt i toilettet, derefter i sterilt uringlas, og resten i toilettet. Afvask inden. Vi vil gerne modtage 2 sterile midtstråle urinprøver, så hvis du følges med tilbagevendende urinvejsinfektioner, kan du medbringe 1 prøve hjemmefra, og lave en i konsultationen.

Morgenurin til albumin/Kreatinin ratio (ved forhøjet protein):

Laves som spot urin, lige når du står op om morgenen. Hvis du følges med proteinuri kan du medbringe morgenurin hjemmefra. 

Døgn-urin opsamling:

Urinen skal opsamles over 24 timer
Det er vigtigt, at du starter og slutter opsamlingen af urin på samme klokkeslæt.

• Du kan f.eks. starte med at lade vandet i toilettet kl. 07.00 om morgenen.
• Herefter skal du opsamle alle følgende vandladninger i den plastikdunk, som du har fået udleveret.
• Du skal slutte opsamlingen af urin med at lade vandet i plastikdunken næste morgen kl. 07.00.
• Hvis prøveglassene ikke kan afleveres indenfor 24 timer efter opsamling, skal glas opbevares i køleskab. Prøven kan opbevares i køleskabet i op til 7 dage.

Udlevering af dunk og yderligere vejledning og prøvesedler aftales med ambulatoriet. 

Når vi har lavet disse undersøgelser, aftaler vi, hvordan vi skal hjælpe dig.

Der kan aftales blodprøver, som I bestiller tid til efter konsultationen på en anden dag.

Enten afsluttes du, eller også vil du få en opfølgende kontroltid hos os.

Imellem aftalerne i ambulatoriet kan vi kontaktes på tlf. 58 55 34 00 mellem kl. 8.00 og 12.00.

Udeblivelse uden afbud kan resultere i en afslutning af forløb i ambulatoriet, idet vi regner med, at der ikke er brug for tiden.

Vi modtager gerne genhenvisning via egen læge.